Procedimiento de Ravitch
también conocido como: pectus carinatum, tórax en embudo o cirugía para deformidad combinada de la pared torácica.
¿Qué es el procedimiento de Ravitch?
Las deformidades de la pared torácica se dividen en 3 categorías principales:
- Tórax en embudo (pecho hundido)
- Pectus carinatum (pecho que sobresale hacia afuera)
- Deformidad combinada de la pared torácica (cuando un lado del pecho sobresale hacia afuera mientras que el otro está hundido)
El procedimiento de Ravitch es una cirugía que puede corregir todas estas afecciones. En el pasado, se usaba ampliamente pero, en la actualidad, se usan métodos no quirúrgicos como primera opción para tratar las deformidades de la pared torácica en la mayoría de los casos.
¿Qué sucede durante el procedimiento de Ravitch?
Durante el procedimiento de Ravitch, se hace una incisión en el pecho del paciente, ya sea vertical u horizontal, según la deformidad específica. Luego, el cirujano expone la caja torácica retrayendo los músculos pectorales (pectoral mayor) para exponer las costillas y el esternón (hueso del pecho).
El cirujano extirpa los cartílagos que conectan las costillas al esternón, ya que esos cartílagos son los que causan que el pecho se arquee o hunda. Por último, se cambia la posición del esternón antes de cerrar la incisión.
A los pocos meses, los cartílagos volverán a crecer en la posición correcta. A veces, el cirujano puede mantener el esternón en el lugar correcto con una pequeña barra de metal, que por lo general se extrae en aproximadamente 6 meses, en un procedimiento ambulatorio.
¿Se necesita una preparación especial?
Generalmente, se necesitan estudios por imágenes antes de realizar el procedimiento de Ravitch. A veces, una evaluación de cardiología y pruebas de función pulmonar pueden ser útiles. Se le pedirá al paciente que trabaje en mantener una buena postura en las semanas previas a la cirugía. Inmediatamente antes de la cirugía, puede que el paciente deba evitar alimentos, bebidas y ciertos medicamentos antes del procedimiento.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
Infección, dolor, sangrado, dificultad para moverse, neumonía, imperfección cosmética y daño de los órganos y tejidos circundantes son posibles riesgos del procedimiento de Ravitch, aunque estas complicaciones son infrecuentes.
¿Cómo es la recuperación?
Tras la cirugía, generalmente el paciente pasa varios días en el hospital, durante los cuales el equipo de manejo del dolor lo asiste con medicamentos para mantener al niño cómodo. Los ejercicios de respiración y la fisioterapia son componentes clave para un alta segura. La mayoría de los pacientes vuelven a sus actividades habituales de la vida diaria en una semana o dos, y a los deportes de contacto completo en 3 meses.
Líder de la Florida en el tratamiento de deformidades de la pared torácica en niños y adolescentes
Nicklaus Children’s Hospital es, desde hace mucho tiempo, un líder en el tratamiento de deformidades de la pared torácica. A lo largo de las décadas, cientos de pacientes han disfrutado de los beneficios fisiológicos y estéticos del remodelado torácico y las cirugías de corrección de las deformidades del pecho. El equipo de cirujanos pediátricos tiene experiencia en la realización del procedimiento de Ravitch, al igual que del procedimiento de Nuss, que es mínimamente invasivo.
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Revisado por: Cathy Anne Burnweit, MD
Esta página fue actualizada por última vez en: octubre 07, 2019 10:51 a. m.