Cifosis

también conocido como: enfermedad de Scheuermann; espalda redondeada; joroba; cifosis postural, cifosis de Scheuermann

¿Qué es la cifosis?

La cifosis es una curvatura de la columna vertebral que causa que la espalda se encorve o redondee y que deriva en la formación de una joroba o en una postura encorvada.

Causas, incidencia y factores de riesgo de la cifosis

  • La cifosis en los niños puede darse a cualquier edad, aunque su presencia desde el nacimiento es poco común.
  • La cifosis adolescente, también conocida como enfermedad de Scheuermann, es causada por el apretamiento de varios huesos de la columna (vértebras) consecutivos. Se desconoce la causa de la enfermedad de Scheuermann.
  • Fracturas causadas por osteoporosis (fracturas osteoporóticas por compresión)
  • Lesión (traumatismo)
  • Desplazamiento de una vértebra sobre otra (espondilolistesis)

Otras causas de la cifosis incluyen las siguientes:

La cifosis también puede aparecer con la escoliosis. Cada causa tiene sus propios factores de riesgo.

Señales y pruebas

El examen físico a cargo de un proveedor de atención médica confirma la curvatura anormal de la columna vertebral. El médico también buscará cambios (debilidad, parálisis o cambios en la sensibilidad) en el sistema nervioso (neurológicos) debajo de la curvatura.

Otras pruebas pueden incluir las siguientes:

  • Radiografía de la columna vertebral
  • Pruebas de la función pulmonar (si la cifosis afecta la respiración)
  • MRI (imágenes por resonancia magnética) (si existe la posibilidad de que haya un tumor, una infección o síntomas neurológicos)

Síntomas

Los síntomas de la cifosis pueden incluir cualquiera de los siguientes:

  • Dificultad para respirar (en casos graves)
  • Fatiga
  • Dolor de espalda leve
  • Aspecto redondeado de la espalda
  • Sensibilidad y rigidez de la columna vertebral

Opciones de tratamiento de la cifosis

El tratamiento de la cifosis depende de la causa del trastorno:

  • La cifosis congénita requiere cirugía correctiva a edad temprana.
  • La enfermedad de Scheuermann se trata con aparatos ortopédicos y fisioterapia. Ocasionalmente, es necesaria una cirugía para curvaturas más importantes (mayores de 60 grados) y dolorosas.
  • La cifosis causada por una infección o un tumor debe tratarse de forma más agresiva, a menudo con cirugía y medicamentos.

El tratamiento de otros tipos de cifosis depende de la causa. Es posible que se requiera cirugía de la columna vertebral si hay síntomas neurológicos o dolor persistente.

Expectativas (pronóstico)

Los adolescentes con enfermedad de Scheuermann tienden a sentirse bien incluso si necesitan cirugía, y la enfermedad deja de evolucionar cuando terminan de crecer. Si la cifosis se debe a una enfermedad articular degenerativa o a múltiples fracturas por compresión, se requiere cirugía para corregir el defecto y mejorar el dolor.

Si no se trata, la enfermedad de Scheuermann puede causar las siguientes complicaciones: 

  • Disminución de la capacidad pulmonar
  • Dolor de espalda incapacitante
  • Síntomas neurológicos que incluyen debilidad o parálisis de las piernas
  • Deformidad de espalda redondeada

Prevención

El diagnóstico temprano de la enfermedad de Scheuermann y el uso de aparatos ortopédicos pueden reducir la necesidad de cirugía, pero no hay forma de prevenir la enfermedad.

Referencias

Referencias Spiegel DA, Hosalkar HS, Dormans JP. The spine. En: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 678.

Freeman BL III. Scoliosis and kyphosis. En: Canale ST, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 38.

(ADAM)


Revisado por: Stephen Graham George Jr., MD

Esta página fue actualizada por última vez en: septiembre 09, 2020 11:29 a. m.

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