Perfusión arterial reversa de gemelos

también conocido como: gemelo acardio, secuencia de TRAP, TRAPS, síndrome de TRAP.

¿Qué es la perfusión arterial reversa de gemelos?

La perfusión arterial reversa de gemelos es un trastorno raro que, a veces, se produce en gemelos que comparten una placenta, donde un gemelo tiene un sistema cardíaco de funcionamiento deficiente y recibe sangre del gemelo sano (gemelo bomba). Se utiliza el término “perfusión arterial reversa” porque la sangre fluye en la dirección opuesta a la normal. El esfuerzo que hace el corazón del “gemelo bomba” es muchísimo mayor (porque está trabajando por dos), lo que hace que frecuentemente “falle”.
 

¿Qué causa la perfusión arterial reversa de gemelos? 

Se desconoce la causa; sin embargo, dado que solo se produce en gemelos que comparten la placenta, se cree que una combinación de un corazón anormal (o la falta de corazón/acardio), (y/o la falta de cabeza/acéfalo) en un gemelo, y la unión de vasos durante el desarrollo fetal da como resultado la mezcla de los dos sistemas de vasos sanguíneos. La enfermedad no parece ser hereditaria.
 

¿Cuáles son los signos/síntomas de la perfusión arterial reversa de gemelos? 

Los principales riesgos de la secuencia de TRAP (perfusión arterial reversa de gemelos) ocurren dentro del útero para el bebé sano que suministra sangre al bebé no desarrollado. El aumento del líquido amniótico, los signos de insuficiencia cardíaca y la muerte son posibilidades para el feto sano.
 

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la perfusión arterial reversa de gemelos?

El monitoreo cuidadoso del gemelo normal durante el embarazo es importante para detectar la insuficiencia cardíaca temprana. Si se presentan signos, los tratamientos pueden incluir parto prematuro (según la edad gestacional de los bebés), la interrupción del flujo sanguíneo al gemelo anormal mediante ablación por radiofrecuencia en el útero (coagulación de los vasos sanguíneos anormales) o cirugía en el útero para cortar el suministro de sangre al feto anormal. 

Revisado por: Jack Wolfsdorf, MD, FAAP

Esta página fue actualizada por última vez en: febrero 26, 2024 11:52 a. m.

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