¿Qué es la anemia drepanocítica?
La
SCD (anemia drepanocítica) es un grupo de trastornos que afecta la hemoglobina. Se trata de una molécula de hemoglobina atípica (hemoglobina S) que puede deformar los glóbulos rojos y hacer que tengan forma de hoz o de medialuna.
¿Cómo afecta la SCD la salud bucal de los niños?
Los niños con SCD (anemia drepanocítica) pueden tener anemia, reiteradas infecciones y falta de aliento. Además, pueden tener episodios de dolor. Estas manifestaciones de la afección deben tomarse en cuenta al tratar a niños con SCD.
Características dentales de la anemia drepanocítica:
- Dentición tardía.
- Hipoplasia del esmalte (ablandamiento de la capa externa de los dientes).
- Maloclusión (alineación anormal de los dientes).
- Periodontitis (condición que afecta las encías y el hueso alrededor de los dientes).
Control y prevención dental
La prevención es esencial para controlar la salud dental de los niños con SCD. Se recomienda programar
exámenes dentales tempranos a cargo de un profesional para su hijo y seguir un cronograma dental más frecuente.
Consejos para una correcta higiene dental
- Use medicamentos sin azúcar.
- Aplique flúor tópico y visiten al dentista cada 6 meses.
- Los padres deben comenzar el cepillado cuando al bebé le salga el primer diente, y deben ayudar al niño a cepillarse hasta los 8 años de edad.
- Use pasta de dientes con flúor; para niños menores de 3 años, unte una pequeña cantidad en el cepillo, y para los niños mayores de 4 años, use una cantidad del tamaño de un guisante.
- Los padres deben controlar las prácticas alimenticias (es decir, evite el uso prolongado del biberón, reduzca las cantidades de azúcar que el niño consume, reduzca la frecuencia con que consume azúcar).
Cómo preparar a un niño con SCD para una cita con el dentista
Hable sobre los medicamentos que el niño toma actualmente con el dentista del niño. Es posible que se recomienden antibióticos si el niño tiene comprometida la función esplénica. Quizás se necesite una autorización médica del hematólogo o el médico de atención primaria del niño antes del tratamiento.
El tratamiento dental realizado en el consultorio puede dividirse en varias citas para evitar procedimientos dentales prolongados. En algunos casos, puede resultar útil la sedación por inhalación. Pregúntele al dentista acerca de esta opción. Si el niño requiere anestesia general, se recomienda que se realice en un hospital.
Celia Roman, DDS - Programa de residencia de odontología pediátrica de Nicklaus Children’s
Referencias
Managing the dental patient with sickle cell anemia: a review of the literature. Deirdre R. Sams, DDS, John B. Thornton, DMD, MA, Paul A. Amamoo, MD. University of Alabama at Birmingham. The American Academy of Pediatric Dentistry. Volume 12, Number 5. Consultado el 1 de diciembre de 2017. Sitio web: http://www.aapd.org/assets/1/25/Sams-12-05.pdf
NHI U.S. National Library of Medicine. Revisado: Agosto de 2012. Publicado: 28 de noviembre de 2017. Consultado en 2017. Sitio web: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/sickle-cell-disease#
Schnog, et al. Sickle cell disease; a general overview. The Netherlands Journal of Medicine. NOVIEMBRE 2 0 0 4 , V O L . 6 2 , N O . 1 0. Consultado el 1 de diciembre de 2017. Sitio web de Pubmed: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15683091
CDC Centers for Disease Control and Prevention. Página revisada por última vez el 9 de agosto de 2017. Página actualizada por última vez el 31 de agosto de 2016. Consultada el 1 de diciembre de 2017. Sitio web: https://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/data.html
Sickle cell disease and dental treatment. Article · Literature Review · Abril de 2008. Piccin, et al. Journal of the Irish Dental Association. Department of Hematology, Our Lady’s Children’s Hospital, and Irish Blood Transfusion Service. Consultado el 1 de diciembre de 2017. Sitio web de ResearchGate: https://www.researchgate.net/publication/5276629_Sickle_cell_disease_and_dental_treatment
Acharya, Sonu. “Oral and Dental Considerations in Management of Sickle Cell Anemia.” International Journal of Clinical Pediatric Dentistry 8.2 (2015): 141–144. PMC. Consultado el 1 de diciembre de 2017. Sitio web de NCBI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4562049/
NHI National Heart, Lung and Blood Institute. U.S. Department of Health and Human services. Actualizado: 10 de agosto de 2017. Consultado el 1 de diciembre de 2017. Sitio web: https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/sca#overview