Programa de Ayuda Económica

Nuestra misión es inspirar esperanza y promover la salud durante toda la vida de cada niño proporcionándole la mejor atención. Ayudar a los necesitados es de suma importancia para nosotros y es parte de nuestra misión. Proporcionamos atención gratuita a quienes no tienen seguro y reúnen todos los requisitos para nuestro programa de asistencia financiera.

Póliza de Ayuda Económica

La Póliza de Ayuda Económica de Nicklaus Children’s Hospital se estableció para identificar y ayudar a pacientes que no cuentan con recursos económicos para pagar toda o parte de su responsabilidad financiera por servicios prestados y para determinar su aptitud para recibir ayuda económica. Este es un resumen de la Póliza de ayuda económica.

La Póliza de Ayuda Económica se asegura de que los pacientes que no pueden pagar las tarifas del hospital sean evaluados para ver si reúnen los requisitos para recibir ayuda económica sin discriminación alguna. La póliza es coherente con la misión y los valores de Nicklaus Children’s Hospital y tiene en cuenta la capacidad de cada paciente para pagar el costo de la atención. Nicklaus Children’s Hospital se compromete a garantizar una organización solvente para seguir proporcionando atención médica de excelencia a través de profesionales altamente capacitados que emplean avances de última generación.
 

Aptitud del Paciente y Descuentos Ofrecidos

Los pacientes podrán recibir el 100 por ciento de ayuda económica si los ingresos familiares durante los últimos 12 meses corresponden al 200 por ciento o menos de los valores indicados en las Pautas de pobreza federal. También se los considerará para recibir el 100 por ciento de ayuda económica si la responsabilidad combinada del paciente por servicios prestados por hospital y/o un médico afiliado a causa de un único episodio de atención supera el 25 por ciento de los ingresos familiares anuales. Antes de considerar toda posibilidad de recibir ayuda económica, deben agotarse todos los intentos por obtener el reembolso del seguro. Las personas que no son ciudadanas de Estados Unidos no reúnen los requisitos para recibir ayuda económica. Ningún paciente que reúna los requisitos para recibir ayuda económica deberá pagar más como consecuencia de la atención de urgencia u otra atención necesaria desde el punto de vista médico que los montos que habitualmente se facturan a las personas que tienen cobertura del seguro.
Los criterios podrán ser revisados al alza o baja por el Sistema de Salud Nicklaus Children’s (Nicklaus Children's Health System).

¿A cuáles servicios se aplica la póliza?

  • La Póliza de Ayuda Económica se aplica a tarifas por urgencias u otros servicios necesarios desde el punto de vista médico proporcionados por Nicklaus Children’s Hospital (y sus médicos afiliados) y en todos los centros de atención ambulatoria de Nicklaus Children’s Hospital. Los servicios programados no reúnen los requisitos.

Otros Programas Gubernamentales Disponibles

Si desea obtener información sobre otros programas gubernamentales o estatales disponibles para usted, como Medicaid y Healthy Kids, comuníquese con el Departamento de Servicios de asistencia para determinación de aptitud al 305-669-6525.
 

Procedimientos y Formularios de Aplicación

El Sistema de Salud Nicklaus Children’s (Nicklaus Children’s Health System) se compromete a brindar atención caritativa a los necesitados. El Programa de Asistencia Financiera proporciona asistencia a pacientes que no tienen seguro para los servicios de cuidado médico necesario. Se aplica únicamente a los cargos por las instalaciones y cargos de los médicos que son empleados. La póliza no aplica para cargos de médicos privados o de otras compañías de cobro independientes.  
 
Su elegibilidad se basa en su ingreso familiar y otras fuentes de ingresos. La Evaluación Financiera & la Solicitud de Asistencia Financiera, se debe llenar completamente para poder determinar su elegibilidad para asistencia. Estamos encantados de poderle ayudar con el proceso para la solicitud.
 
Para poder procesar su solicitud, se requieren fotocopias de los siguientes documentos por cada uno de los miembros de la familia. Su solicitud no será revisada hasta que se someta toda la documentación.
  • Formularios W-2 de retención en la fuente (los más recientes).
  • Talonario de pago (fechado dentro de los últimos 60 días).
  • Declaraciones de impuestos sobre la renta (del año más reciente).
  • Formularios aprobando o negando beneficios de desempleo o compensación laboral (fechados dentro de los últimos 12 meses).
  • Una verificación de salario por escrito de su empleador (fechada dentro de los últimos 60 días).
  • Una verificación por escrito de las agencias de bienestar social público (welfare) o de la agencia del gobierno que pueda dar fe de su condición económica durante los últimos 12 meses.
También se requieren fotocopias de las siguientes pruebas de identidad y dirección.
  • Una identificación válida con foto
  • Prueba de la dirección actual

Formularios para la Aplicación

  1. Póliza de Ayuda Financiera
  2. Lista de Proveedores
  3. Formulario de Evaluación Financiera
  4. Resumen de la Poliza de Ayuda Económica
  5. Convenio Económico de Servicios Profesionales


Por favor tenga en cuenta que se puede obtener un informe de crédito personal, en conexión con la evaluación de sus solicitud. Usted puede ponerse en contacto con un especialista en elegibilidad llamando al 305-669-6525 si tiene alguna pregunta o si necesita ayuda con la solicitud.
Envíe la aplicación completa y los fromularios a la siguiente dirección:

Nicklaus Children's Hospital
ATTN: PFS - Financial Assistance
3100 SW 62 Avenue
Miami, Florida 33155
Esta información también está disponible por petición al Departamento de Acceso al Paciente o en cualquiera de nuestros centros o departamentos de registro. Si usted necesita ayuda con el proceso de la solicitud de asistencia financiera, un Especialista en Elegibilidad está disponible por teléfono en el 305-669-6525, o en el Departamento de Acceso al Paciente.