"El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno neurológico y del desarrollo que afecta la forma en que los bebés / niños interactúan con los demás, se comunican, aprenden y se comportan".
Los síntomas (dificultad con la interacción social y la comunicación y comportamientos restrictivos o repetitivos) generalmente aparecen temprano en los primeros 2 años de vida y como hay una amplia variación en el tipo (trastorno autista, síndrome de Asperger, síndrome de Rhett, síndrome desintegrativo infantil y trastorno generalizado del desarrollo) y la gravedad de los síntomas, se conoce como "trastorno del espectro".
Muchos niños con TEA tienen un retraso severo en el lenguaje y el juego entre padres e hijos es fundamental para mejorar el desarrollo del lenguaje. A los padres se les enseña comúnmente a participar en el juego con sus hijos diagnosticados con TEA, a responder durante el juego de manera rápida y contingente, siguiendo el ejemplo del niño. El tipo de juguete puede afectar la calidad de la interacción.
Un estudio de efectividad comparativa examinó la asociación entre el tipo de juguete y la entrada de lenguaje de los padres proporcionada por 14 intervenciones de díadas padre-hijo con juguetes tradicionales frente a juguetes electrónicos.
Durante el juego, la entrada de lenguaje de los padres es de menor calidad y cantidad durante una interacción de juego entre niños y padres utilizando un juguete electrónico (en comparación con una tradición).
Los médicos deben aconsejar a los padres que participen en juegos activos con sus hijos con TEA, y sugerir que los juguetes electrónicos no son tan beneficiosos (y pueden ser perjudiciales) como los juguetes tradicionales para mejorar el desarrollo del lenguaje y las habilidades de comunicación.
La eficacia de la inyección intraarticular de esteroides subtalares para las coaliciones talocalcáneas sintomática
"La articulación subtalar (también conocida como articulación talocalcánea) forma un puente entre el pie y el tobillo".
Una coalición talocalcaneal es la conexión puente anormal bastante común (1:100) entre el astrágalo y los huesos calcáneos; afectando con frecuencia a ambos pies, generalmente debido a una mutación genética que se presenta típicamente alrededor de la adolescencia (ocasionalmente debido a una infección y trauma) y que clínicamente causa cojera, dolor y rigidez en el pie y el tobillo, un pie plano con frecuentes espasmos musculares de la pierna. El tratamiento puede ser no quirúrgico o quirúrgico.
"La inyección intraarticular de esteroides se ha utilizado anecdóticamente en pacientes con coaliciones talocalcáneas sintomáticas recalcitrantes a las modalidades conservadoras tradicionales".
De un estudio retrospectivo de los resultados de 25 niños (edad media 12,4 años; 34 pies) con una coalición subtalar aislada que recibió una inyección subtalar de esteroides (en comparación con un grupo comparable que recibió terapia no quirúrgica estándar) parece que, si bien los síntomas pueden aliviarse, la inyección de esteroides no disminuye la necesidad final de cirugía.
Journal of Pediatric Orthopaedics
The Efficacy of Intra-articular Subtalar Steroid Injection f... : Journal of Pediatric Orthopaedics (lww.com)
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Tarsal Coalition - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim - YouTube
Erupción de varicela primaria atípica
"En sujetos previamente sanos, la varicela primaria se presenta con una erupción vesicular distintiva que es más intensa en el tronco y la cabeza que en las extremidades". Sin embargo, se produce una presentación atípica.
Se identificaron 38 informes que proporcionaban información sobre 59 niños con varicela primaria atípica a partir de múltiples bases de datos. La erupción cutánea atípica fue monomórfica, 40,7% donde se fotolocalizó (en su mayoría mujeres; mediana de edad 8,5 años), mientras que en 59,3% (más hombres; edad media 4,8 años) la erupción atípica se asoció con una inflamación cutánea preexistente (incluyendo oclusión del yeso, irritación del pañal, sitio quirúrgico, quemaduras, picaduras de insectos, vacunación o enfermedad cutánea preexistente).
"Las enfermedades virales de la piel, incluida la varicela, pueden tener una presentación modificada en áreas de irritación, exposición al sol o inflamación ..."
Acta Paediatrica
Atypical primary varicella rash: Systematic literature review - Mazzara - 2022 - Acta Paediatrica - Wiley Online Library
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Varicella zoster virus - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology - YouTube
Pediatric Rashes - Part 1: Diagnosing Pediatric Exanthem Diseases - YouTube
Varicella Zoster Virus (VZV) - Virology and Pathogenesis - YouTube
FYI: Pediatric Rashes - YouTube