Labio Leporino y/o Paladar Hendido

Also known as: Labio Leporino, Paladar Hendido

¿Qué es el Labio / Paladar Hendido?

Una fisura es una división o separación de las partes de los labios, o en el techo de la boca que no se cerró durante los primeros meses de vida fetal. El labio y el paladar están presentes, sino que simplemente no se fusionan. Hay varios tipos de labio leporino, a partir de una fisura incompleta tales como un corte del labio, a una hendidura completa, se extiende hasta el labio y la nariz. El paladar hendido puede variar en tamaño, que puede incluir la participación de la úvula y el paladar blando, a una completa hendidura del paladar duro.


¿Por qué sucedió esto?

Un labio leporino y / o paladar hendido se presenta en aproximadamente 1 / 700 nacimientos. La causa exacta de la fisura labio y / o no se sabe labio leporino y / o paladar hendido generalmente se presenta como un hallazgo aislado y no se asocia normalmente con cualquier otro defecto congénito. En estos casos, las causas exactas de la hendidura del labio y / o paladar hendido no se conoce, pero la mayoría de los expertos consideran que se debe tanto a factores ambientales y genéticos. Sin embargo, en algunos casos, el labio leporino y / o el paladar puede ser causada por una condición genética subyacente o debido a una exposición durante el embarazo. Muchos padres se culpan a sí mismos y experimentar muchos sentimientos de culpa. Es importante saber que esto no es culpa de nadie. Es doloroso saber que su hijo tiene una hendidura, y usted puede sentir que sus sueños de un niño perfecto han sido destrozadas, pero dejar ir el sentimiento de culpa es importante para ayudar mejor a su bebé.


Tratamiento del labio leporino y paladar hendido

Con el tratamiento adecuado paladar hendido / labio de su niño puede ser reparado. Con el tiempo su hijo se verá normal, comer sin dificultad, y hablar como los demás niños. Todo esto será posible a través del equipo especializado multidisciplinar que trabajará con usted y su hijo a desarrollar y llevar a cabo un plan que satisfaga las necesidades de su hijo. El concepto de equipo permite que todas las especialidades relevantes a reunirse para planear el cuidado de su hijo y resolver los problemas (en el momento oportuno). El tratamiento incluye:

Moldeo nasoalveolares (NAM)

Para muchos recién nacidos con labio leporino o la nariz, el tratamiento de reconstrucción puede empezar pronto después del nacimiento con el uso de un dispositivo de pre-quirúrgico conocido como una moldura nasoalveolar (NAM) del aparato. Este equipo, que está hecho de acrílico, es utilizado por el equipo del Centro Craneofacial para apoyar la reparación de labio y nariz del niño, y puede ayudar a reducir la cantidad de tratamiento quirúrgico necesario. El dispositivo se utiliza para:
  • Restaurar la relación entre el tejido del esqueleto, cartílago y suave antes de la cirugía
  • Alinear y aproximar los segmentos alveolares
  • La colocación correcta del cartílago nasal
  • Corregir la punta de la nariz, así como la posición de la zona de debajo de la nariz al labio superior y la parte de la nariz entre los orificios nasales

 

Primeros pasos

Los niños deben ser evaluados por el personal del Centro Craneofacial poco después del nacimiento, de preferencia cuando el bebé es de 1 a 2 semanas de edad. En ese momento, el equipo evaluará al niño para ver si él o ella es un candidato para el dispositivo de NAM.
En primer lugar, la impresión se tendrán en cuenta el arco del niño con un paño suave, similar a la masilla de material dentro de una cubeta de impresión. Una impresión nasal también puede ser hecho.

 

Etapas del tratamiento y duración

Una vez que un niño es identificado como un candidato, el tratamiento es coordinado por etapas.

Etapa 1 (nivelación y alineación de los segmentos alveolares):

Cuando el dispositivo se inserta al principio, usted y su bebé se le pedirá que permanezca en el consultorio del médico para un par de horas para el monitoreo.
Después de eso, la placa será ajustado cada dos semanas. Los segmentos alveolares se moverá de dos a tres milímetros, con cada ajuste.
El dispositivo se mantendrá en su lugar con una cinta especial y bandas elásticas que se aplicará la presión arriba y hacia atrás.

Etapa 2 (Adición de stent nasal):

En esta etapa, un pedazo de la nariz se añadirá al molde para apoyar la punta de la nariz y promover el crecimiento del tejido. La boquilla se modificará en cada visita, de acuerdo a las necesidades individuales del niño. Después de recibir la pieza de la nariz, el niño va a producir más saliva inicialmente hasta que se adapta al aparato. La adaptación de aproximadamente dos días.

Duración del tratamiento:

La cantidad de tiempo que el tratamiento se mantiene depende de cada paciente y sus necesidades concretas. El dispositivo se utiliza hasta que se realiza la cirugía.


Problemas especiales

Alimentar a un bebé

Un bebé con labio leporino por lo general no tiene problemas para alimentarse. Él o ella puede requerir una botella especializados. Un bebé con paladar hendido tiene dificultades para succionar la leche por el pezón. Hay tetinas y biberones (alimentador Haberman necesidades especiales o Mead Johnson labio leporino y / o paladar nurser) [enlace Haberman Feeder o Necesidades Especiales de Mead Johnson labio leporino y / o paladar nurser] que están especialmente diseñados para niños con hendiduras. Si un bebé tiene el paladar hendido y tiene dificultades para alimentarse, a veces un aparato palatino que encaja en el techo de la boca se utiliza.

Haberman Feeder

El alimentador de Haberman tiene un pezón largo, que es comprimido de forma manual proporcionando un flujo de leche uniforme. También hay una válvula de una vía entre la botella y el pezón para disminuir la cantidad de aire ingerido por el bebé. Además, el pezón tiene una característica de caudal variable para controlar la velocidad del flujo del líquido de la botella. Para más información sobre el uso de la botella por favor visite medela en: http://www.medelabreastfeedingus.com

Mead Johnson Nurser Paladar Hendido

La botella de Mead Johnson tiene una botella de plástico compresible suave y un pezón de corte transversal que es ligeramente más largo y más estrecho que un pezón normal. El pezón largo ayuda a obstruir el paladar hendido. La botella compresible suave ayuda a los padres para controlar la velocidad de la leche entregada a la boca del bebé. Rítmica compresión de la señal botella del bebé de tragar lo que ayuda a evitar que la leche de venir a través de la nariz.

Amamantar a un bebé

La leche materna es el mejor alimento para los bebés. Los bebés con labio leporino por lo general pueden amamantar, pero la mayoría de los bebés con paladar hendido tienen un momento difícil la lactancia materna. Asesor del equipo consultor de la lactancia o el hospital de la lactancia puede ayudarle a determinar la mejor manera de alimentar a su bebé.

Problemas del oído en un bebé con paladar hendido

Los bebés con paladar hendido tienen más probabilidades de tener líquido en los oídos debido a los problemas anatómicos asociados con una hendidura. La acumulación de líquido en el oído puede causar pérdida de audición. Si la pérdida auditiva no está correctamente manejada y tratada, el desarrollo del habla puede verse afectada. En los casos en que el líquido persiste, de igualación de los tubos (tubos de PE) puede ser insertado en el tímpano para drenar el líquido. La audiencia de los bebés y el habla se seguirán de cerca en cada visita para prevenir cualquier problema.

Los problemas del habla en un bebé con labio leporino y / o paladar

Los niños con labio leporino generalmente no tienen problemas con el habla. Algunos niños con paladar hendido pueden desarrollar el habla a un ritmo más lento. Sus palabras a veces pueden sonar nasales y pueden tener dificultades con los sonidos consonantes. Algunos niños requieren terapia del habla o una cirugía adicional para mejorar el habla más adelante.
 

This page was last updated on: 31/10/2017 11:48:30 a. m.

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